برای اینکه بدانید ایا کاندید مناسبی برای بای پس معده هستید یا خیر؛ نیاز به بررسی عوامل متعددی می باشد. اما اولین و مهم ترین موضوع برای افراد مناسب جراحی بای پس، شاخص توده بدنی است. در این مقاله به سایر موارد مهم و BMI مناسب برای بای پس معده می پردازیم. همچنین می توانید برای مشاوره از دکتر یاهو و بررسی شرایط تان با شماره زیر تماس بگیرید.
معیارهای اصلی برای انتخاب کاندیدای مناسب
معیارهای اصلی برای انتخاب کاندیدای مناسب جراحی بای پس معده، در ادامه توضیح داده میشود:
شاخص توده بدنی (BMI)
افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) بالای 40 دارند و به عنوان چاقی مفرط شناخته میشوند، کاندیدای مناسب برای بای پس معده هستند. افرادی که BMI بین 35 تا 40 دارند و به همراه آن از بیماریهای مرتبط با چاقی، مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا، یا آپنه خواب رنج میبرند، نیز میتوانند کاندیدای خوبی برای این جراحی باشند.
عدم موفقیت در کاهش وزن از طریق روشهای غیرجراحی
افرادی که با وجود تلاشهای مکرر، برای کاهش وزن از طریق رژیم غذایی، ورزش و سایر روشهای غیرجراحی نتوانستهاند به کاهش وزن پایدار و کافی دست یابند، ممکن است نیاز به انجام بایپس معده داشته باشند.
وضعیت سلامت عمومی
برای اینکه فردی بتواند تحت جراحی بایپس معده قرار گیرد، باید وضعیت سلامت عمومی او به گونهای باشد که توانایی تحمل عمل جراحی را داشته باشد. بیماریهای شدید قلبی، مشکلات کلیوی، یا مشکلات کبدی ممکن است از عواملی باشند که انجام این جراحی را ناممکن میکنند. همچنین کنترل بیماریهای مزمن مانند دیابت و فشار خون قبل از جراحی برای کاهش خطرات بعد از عمل نیز، ضروری است. جراحیهای قبلی شکمی و احتمال عوارض مرتبط با آنها میتواند در تصمیمگیری برای انجام بایپس معده مؤثر باشد.
تعهد به تغییرات سبک زندگی
پس از جراحی، تغییرات اساسی در رژیم غذایی و سبک زندگی ضروری است. یکی از اصلی ترین پاسخها به سوال بای پس معده مناسب چه کسانی است؛ این بوده که فرد باید متعهد به تغییرات ایجاد شده باشد؛ تا نتایج موفقیتآمیز و بلندمدت حاصل شود. مراجعه به پزشک برای ارزیابی وضعیت پس از جراحی، از اهمیت زیادی برخوردار است.
سن
گرچه محدودیت سنی مشخصی وجود ندارد؛ اما معمولاً این جراحی برای افراد بین 18 تا 65 سال توصیه میشود. افراد بالای 65 سال ممکن است، با توجه به وضعیت سلامت عمومی و خطرات جراحی ارزیابی شوند.
این معیارها کمک میکنند تا پزشکان و جراحان تصمیم بگیرند که آیا فردی برای جراحی بای پس معده مناسب است یا خیر و این اطمینان حاصل شود که این روش، بهترین گزینه برای کاهش وزن و بهبود سلامت بیمار است.
چه کسانی نباید بای پس معده انجام دهند؟
جراحی بای پس معده، به دلیل ماهیت تهاجمی آن و تغییرات عمدهای که در سیستم گوارشی ایجاد میکند، برای همه افراد مناسب نیست. در ادامه به برخی از شرایط و وضعیتهایی که در آنها انجام بایپس معده توصیه نمیشود، اشاره میکنیم:
- افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) کمتر از 35 دارند، معمولاً کاندیدای مناسبی برای بای پس معده نیستند، مگر اینکه مشکلات جدی مرتبط با چاقی داشته باشند.
- افرادی که به اختلالات خوردن شدید و کنترل نشده؛ مانند پرخوری عصبی یا بیاشتهایی عصبی مبتلا هستند، ممکن است برای این جراحی مناسب نباشند، مگر اینکه تحت درمان قرار گرفته و کنترل شده باشند.
- وجود افسردگی شدید یا سایر اختلالات روانی که به خوبی کنترل نشدهاند، میتواند باعث عدم موفقیت در دوران بعد از جراحی شود.
- یکی دیگر از مواردی که باید برای دانستن اینکه بای پس معده مناسب چه کسانی است در نظر بگیرید، این است که افرادی که به بیماریهای قلبی یا عروقی شدید مبتلا هستند و وضعیت سلامت عمومیشان برای انجام جراحی خطرناک است، نباید تحت بایپس معده قرار گیرند.
- وجود نارسایی شدید در عملکرد کلیهها یا کبد، میتواند خطر جراحی را به طور قابل توجهی افزایش دهد.
- بیمارانی که با مشکلات شدید ریه، مانند بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) مواجه هستند، ممکن است نتوانند از عهده این جراحی برآیند.
- افرادی که سوء مصرف الکل یا مواد مخدر دارند و نتوانستهاند این مشکلات را کنترل کنند، ممکن است بعد از جراحی با مشکلات جدی، مواجه شوند و بنابراین کاندیدای مناسبی برای بایپس معده نیستند.
- بیمارانی که به تغییرات لازم در رژیم غذایی و سبک زندگی پایبند نیستند؛ یا توانایی رعایت دستورات پزشکی پس از جراحی را ندارند، نباید این جراحی را انجام دهند.
- افرادی که قصد بارداری در آینده نزدیک دارند، معمولاً توصیه میشود تا بعد از جراحی و تثبیت وزن خود صبر کنند، زیرا بارداری بلافاصله پس از جراحی ممکن است؛ خطراتی برای مادر و جنین داشته باشد.
- افراد مسن که وضعیت سلامت عمومی آنها ضعیف است و خطر جراحی برای آنها بالا است، ممکن است به دلیل عوارض بالقوه این جراحی، از انجام آن منع شوند.
این موارد نشان میدهد که جراحی بایپس معده، برای همه مناسب نیست و باید به دقت تحت نظر پزشکان متخصص ارزیابی شود تا اطمینان حاصل شود که فرد مناسبترین کاندیدا برای این جراحی است و میتواند با کمترین خطر و بیشترین فایده این مسیر را طی کند.
مزایا و معایب بای پس معده
جراحی بایپس معده، مانند هر روش درمانی دیگری، مزایا و معایب خاص خود را دارد که بهتر است بیمارانی که به دنبال دانستن بای پس معده مناسب چه کسانی است هستند، با در نظر گرفتن آنها تصمیم خود را برای انجام این جراحی بگیرند؛ در ادامه به توضیح آنها میپردازیم.
مزایای بای پس معده
بایپس معده باعث کاهش حجم معده و تغییر مسیر جذب مواد مغذی میشود که منجر به کاهش وزن سریعتر و قابل توجهتر نسبت به روشهای دیگر میگردد. بیماران معمولاً در سال اول پس از جراحی، 60 تا 80 درصد از اضافه وزن خود را از دست میدهند. این جراحی میتواند منجر به بهبود یا حتی درمان بیماریهای مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا، آپنه خواب، کلسترول بالا و بیماریهای قلبی شود.
علاوه بر آن، کاهش وزن و بهبود وضعیت سلامتی، منجر به افزایش کیفیت زندگی، کاهش دردهای مفصلی، بهبود توانایی در انجام فعالیتهای روزمره و افزایش اعتماد به نفس میشود. همچنین کاهش وزن و بهبود وضعیت سلامت عمومی، میتواند خطر ابتلا به برخی از انواع سرطانها، به ویژه آنهایی که با چاقی مرتبط هستند، مانند سرطان پستان و روده بزرگ را کاهش دهد.
معایب بای پس معده
مانند هر عمل جراحی دیگری، بای پس معده نیز با خطرات مرتبط با جراحی همراه است. این خطرات شامل عفونت، خونریزی، نشت از محل بخیهها، آمبولی ریوی و عوارض بیهوشی میشود. علاوه بر آن، بایپس معده با کاهش جذب مواد مغذی همراه است که میتواند؛ منجر به کمبود ویتامینها و مواد معدنی مانند آهن، کلسیم، ویتامین B12 و فولات شود. بیماران باید به طور مداوم مکملهای غذایی مصرف کنند و تحت نظر پزشک قرار داشته باشند.
سندرم دامپینگ از دیگر عوارضی است که بایپس معده میتواند در بر داشته باشد که به وضعیتی میگویند که در آن غذا به سرعت از معده به روده کوچک منتقل میشود که میتواند، باعث علائمی مانند تهوع، استفراغ، اسهال، تعریق و ضعف شدید پس از خوردن غذا شود. اگرچه بایپس معده در ابتدا، منجر به کاهش وزن چشمگیری میشود؛ اما در پاسخ به سوال بای پس معده مناسب چه کسانی است، باید بگوییم بدون پایبندی به رژیم غذایی و سبک زندگی سالم، احتمال بازگشت وزن وجود دارد و برخی از بیماران ممکن است؛ در طولانیمدت با مشکلاتی مانند فتق داخلی، انسداد روده، یا زخمهای گوارشی مواجه شوند.
تصمیمگیری برای انجام این جراحی باید با دقت و با مشاوره پزشک انجام شود تا اطمینان حاصل شود که فرد به خوبی آماده و آگاه از جوانب مختلف این روش است.
آزمایش ها و ارزیابی های پیش از عمل بای پس
پیش از انجام جراحی بایپس معده، بیماران باید مجموعهای از آزمایشها و ارزیابیها را انجام دهند تا اطمینان حاصل شود که از لحاظ جسمی و روانی برای این جراحی آماده هستند. این ارزیابیها به پزشکان کمک میکند تا خطرات احتمالی را شناسایی کرده و بهترین برنامه درمانی را برای هر بیمار تنظیم کنند؛ این آزمایشها شامل موارد زیر میشود:
- اندازهگیری شاخص توده بدنی (BMI)
- آزمایش قند خون
- آزمایشهای عملکرد کلیه و کبد
- آزمایشهای چربی خون
- اکوکاردیوگرافی یا تست استرس قلبی.
- آزمایشهای ریوی
این آزمایشها و ارزیابیها کمک میکنند؛ تا اطمینان حاصل شود که بای پس معده برای چه کسانی مناسب است و بیمار از نظر جسمی و روانی برای جراحی بایپس معده آماده میباشد و میتواند بهترین نتایج را از این جراحی به دست آورد. نتایج این ارزیابیها به تیم پزشکی کمک میکند تا برنامه جراحی و مراقبتهای پس از آن را به طور دقیقتری تنظیم کنند.
منابع:
بدون نظر