عوارض اسلیو معده : عمل اسلیو معده که به آن اسلیو گاسترکتومی نیز گفته می‌شود، یک روش جراحی لاغری است. در این روش حدود ۸۰ درصد از معده برداشته می‌شود و تنها بخشی از آن به شکل یک لوله‌ی باریک باقی می‌ماند. با انجام این عمل اشتهای فرد کاهش می‌یابد و در دراز مدت لاغر می‌شود. اگرچه این جراحی روند کاهش وزن را سریع‌تر و آسان‌تر می‌کند، اما نمی‌توان از معایب عمل اسلیو معده چشم پوشی کرد.
هنوز به صورت صد در صدی نمی دانید که اسلیو معده چیست و چگونه در کاهش وزن سریع معجزه می کند؟ پس کلیک کنید و همه چیز را درباره این جراحی شگفت انگیز بدانید.
از جمله عوارض این عمل جراحی می‌توان به مواردی مانند خونریزی بیش از حد، عفونت، واکنش‌های نامطلوب به بیهوشی، لخته شدن خون و مشکلات ریوی یا تنفسی اشاره کرد. در این مقاله از سایت دکتر یاهو، عوارض اسلیو معده را به صورت دقیق و تخصصی بررسی می‌کنیم.
هر عمل جراحی عوارض خاص خود را دارد!
قبل از اینکه به سراغ عوارض عمل اسلیو معده برویم، باید به این نکته مهم اشاره کنیم که تمامی عمل‌های جراحی در سراسر دنیا، از ساده‌ترین آنها گرفته تا تهاجمی‌ترینشان، عوارضی به همراه خواهند داشت. اما عوارض قطعی و همیشگی نیستند؛ بلکه صرفاً احتمال وقوعشان وجود دارد.
زمانی که از عوارض اسلیو معده صحبت می‌کنیم، یعنی ممکن است برخی از مشکلات پس از جراحی ایجاد شوند، اما این به معنای تجربه حتمی آنها برای همه بیماران نیست. بلکه در صورتی که همه‌ی مراحل عمل جراحی خوب پیش برود، هیچ کدام از این عوارض اتفاق نمی‌افتند یا فقط موارد جزئی دامن‌گیر فرد می‌شود.
در چه صورت کمترین عوارض اسلیو معده بروز می‌کند؟
در صورت ایجاد تغییر مثبت و سالم در سبک زندگی و عمل به تمامی توصیه‌های پزشک، می‌توانید یک عمل بدون عارضه را تجربه کنید؛ همچنین با انتخاب یک جراح ماهر و باتجربه و انجام عمل در یک بیمارستان کاملاً مجهز و پیشرفته عمل اسلیو معده عوارض نخواهد داشت. با رعایت توصیه‌های بعد از عمل نیز شما می‌توانید عوارض بعد از عمل را کاهش دهید.
درصد عوارض اسلیو معده در ایران و جهان
نرخ جهانی عوارض عمل اسلیو معده به طور کلی، حدوداً بین ۱ تا ۴ درصد است که از این بین، تنها ۱/۰ درصد آن، نرخ مرگ و میر را تشکیل می‌دهد. در ایران نیز با توجه به پیشرفت‌های پزشکی و تجربه جراحان، آمار عوارض اسلیو معده، بیش از میانگین جهانی نیست. عوامل مهمی مانند مهارت جراح، تجهیزات بیمارستان و رعایت توصیه‌های بعد از عمل توسط بیمار نقش بسزایی در کاهش عوارض دارند.
عوارض اسلیو معده
با اطلاع از اسلیو معده عوارض و مزایای آن و مقایسه آنها با عوارض سایر روش‌های لاغری، می‌توانید انتخابی دقیق‌تر برای کاهش وزن داشته باشید. قابل ذکر است، خطرات جراحی اسلیو معده بسیار کمتر از خطرات چاقی و بیماری های مرتبط با آن است؛ همچنین عوارض اسلیو معده نسبت به سایر عمل های رایج، کمتر است. از آنجایی که جراحی اسلیو معده به روش کم تهاجمی انجام می‌شود، بیمار درد کمتری تجربه خواهد کرد و سریع‌تر به بهبودی کامل دست می‌یابد.
آمار نشان می‌دهد کمتر از ۱ درصد افرادی که تحت عمل اسلیو معده قرار می‌گیرند، دچار این عوارض می‌شوند. عوارض اسلیو معده به دو دسته کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم می‌شوند. خطرات کوتاه‌مدت مرتبط با این عمل شامل موارد زیر می‌شوند:
- خونریزی بیش از حد
- عفونت
- واکنش های نامطلوب به بیهوشی
- لخته شدن خون
- مشکلات ریوی یا تنفسی
- نشت از لبه بریده شده معده
- ریزش مو از عوارض عمل اسلیو معده
- مشکلات افتادگی پوست
1. خونریزی بیش از حد
یکی از عوارض اسلیو معده به صورت احتمالی، خونریزی بیش از حد است که ممکن است در حین عمل یا در دوره پس از جراحی رخ دهد. این عارضه معمولاً به دلیل آسیب به عروق خونی معده یا بخیه‌هایی که دچار نشت می‌شوند اتفاق می‌افتد. احتمال بروز چنین عارضه‌ای کمتر از یک درصد است؛ اما در صورت بروز، می‌تواند منجر به افت فشار خون، ضعف شدید شود و بیمار به انتقال خون یا جراحی مجدد نیاز پیدا کند تا تمامی خونی که در حفره شکمی جمع شده است، بیرون کشیده شود. بیماران باید پس از مشاهده هرگونه علامت غیرطبیعی مانند سرگیجه، وجود خون در استفراغ یا مدفوع پزشک خود را فوراً در جریان بگذارند.
2. عفونت
عفونت یکی دیگر از عوارض اسلیو معده است که می‌تواند در محل بخیه‌ها یا داخل حفره شکم رخ دهد. این عارضه معمولاً به دلیل ورود باکتری‌ها به بدن در حین عمل یا نشت محتویات معده از محل بخیه‌ها ایجاد می‌شود. علائم عفونت شامل تب، درد شدید در ناحیه شکم، قرمزی یا تورم محل جراحی و ترشح چرک می‌شود. درمان آن معمولاً با مصرف آنتی‌بیوتیک و در موارد شدیدتر، مداخلات جراحی برای تخلیه عفونت یا اصلاح بخیه‌ها انجام می‌شود. رعایت دقیق دستورات پزشکی، حفظ بهداشت محل زخم و مراجعه به پزشک در صورت مشاهده علائم به کاهش خطر عفونت کمک می‌کند.
3. واکنش‌های نامطلوب به بیهوشی
بیهوشی عمومی که برای انجام عمل اسلیو معده استفاده می‌شود، در برخی افراد ممکن است باعث واکنش‌های نامطلوبی شود از عوارض اسلیو معده باشد. این واکنش‌ها شامل مواردی مانند حالت تهوع و استفراغ پس از عمل، افت فشار خون، واکنش‌های آلرژیک به داروهای بیهوشی یا مشکلات تنفسی می‌شوند. در موارد نادر، عوارض جدی‌تری مانند اختلالات قلبی یا آسیب به دستگاه عصبی مرکزی نیز امکان پذیر است. برای کاهش احتمال این مورد از عوارض عمل اسلیو معده، پزشک قبل از جراحی سابقه پزشکی بیمار، حساسیت‌های دارویی و شرایط سلامت فعلی وی را به دقت بررسی می‌کند. بیماران باید هرگونه سابقه نامطلوب مرتبط با بیهوشی را پیش از جراحی با تیم پزشکی در میان بگذارند، تا اقدامات پیشگیرانه لازم صورت گیرد.
4. لخته شدن خون
لخته شدن خون، به‌ویژه در پاها (ترومبوز ورید عمقی) یا ریه‌ها (آمبولی ریه)، یکی دیگر از عوارض اسلیو معده به صورت احتمالی است. افراد چاق همیشه در معرض خطر لخته شدن خون در رگ‌های پا هستند. علائم ترومبوز ورید عمقی مواردی مانند درد، قرمزی و تورم در پاها را در بر می‌گیرد، در حالی که آمبولی ریه باعث تنگی نفس، درد قفسه سینه و افزایش ضربان قلب می‌شود که جزو شرایط خطرناک طلقی می‌شود و نیازمند مداخله فوری پزشکی است. به همین ترتیب، پزشک قبل از انجام جراحی برای ایشان، داروهای رقیق‌کننده خون تجویز می‌کند؛ همچنین با استفاده از دستگاه‌هایی که به طور مرتب، کف پای بیمار را ماساژ می‌دهد، از احتمال لخته شدن خون در پاها جلوگیری می‌شود.
5. مشکلات ریوی یا تنفسی
مشکلات ریوی یا تنفسی ممکن است در اثر بیهوشی عمومی، تجمع مایعات در ریه‌ها، یا آمبولی ریه رخ دهد. از جمله شایع‌ترین مشکلات این عارضه که از عوارض اسلیو معده است می‌توان به ذات‌الریه، کاهش اکسیژن‌رسانی به بافت‌ها و دشواری در تنفس اشاره کرد. این دسته از عوارض اسلیو معده معمولاً در بیمارانی که سابقه بیماری‌های ریوی مانند آسم یا COPD دارند و در افراد سیگاری بیشتر دیده می‌شود.
برای پیشگیری از این عارضه بعد از عمل جراحی، از بیمار خواسته می‌شود تا مکرراً نفس عمیق بکشد. برای تنفس عمیق، بیمار می‌تواند از دستگاهی به نام اسپیرومتری استفاده کند. این دستگاه مشابه قلیان بوده و بیمار را تشویق می‌کند تا تنفس عمیق داشته باشد. بیماران باید علائمی مانند تنگی نفس، خس‌خس سینه، یا سرفه شدید را جدی گرفته و فوراً به پزشک اطلاع دهند.
6. نشت در محل منگنه
اولین عارضه از عوارض اسلیو معده که بعد از انجام اسلیو معده ممکن است به وجود بیاید، نشت مواد غذایی در حفره شکم است. این مشکل زمانی رخ می‌دهد که بخیه‌ها یا منگنه‌های مورد استفاده برای بستن معده به درستی عمل نکنند. وقوع این عارضه منجر به خروج محتویات معده به داخل حفره شکم می‌شود و التهاب شدید (پریتونیت) یا عفونت گسترده‌ای ایجاد می‌کند. علائم نشت شامل تب، درد شدید شکم، تند شدن ضربان قلب و احساس ضعف عمومی می‌شود.
نشت در محل منگنه معمولاً با بستری شدن فوری، تجویز آنتی‌بیوتیک و در موارد شدیدتر، جراحی مجدد برای ترمیم محل، درمان می‌شود. انتخاب جراح ماهر، استفاده از تکنیک‌های جراحی پیشرفته و رعایت دستورات پزشکی پس از عمل خطر بروز معایب عمل اسلیو معده را به حداقل می‌رساند.
7. ریزش مو از عوارض عمل اسلیو معده
ریزش مو بعد از جراحی اسلیو معده کاملاً طبیعی است. این عارضه موقتی بوده و معمولاً به علت کمبود مواد معدنی و پروتئین در بدن به وجود می‌آید. در واقع بعدن در این مدت بعد از جراحی، تمامی حواس خود را به سلامت اعضای اصلی نظیر کبد، کلیه، مغز و غیره معطوف می‌کند و ریزمغذی‌ها در اولین قدم به این ارگان‌ها ارسال می‌شوند. در نتیجه سهم دیگر ارگان‌ها نظیر موها از مواد مغذی کمتر می‌شود. برای رفع این مشکل، پزشک توصیه می‌کند تا از مکمل‌های معدنی و پروتئینی استفاده شود. معمولاً بیمارانی که دچار ریزش مو بعد از عمل شده‌اند، بعد از گذشت چند ماه، شاهد رشد مجدد موهای خود خواهند بود.
8. مشکلات افتادگی پوست
افتادگی پوست از جمله عوارض اسلیو معده است که برای بعضی از افراد به وجود می‌آید. عوامل مختلفی در بروز این افتادگی نقش دارند؛ بنابراین نمی‌توان قبل از عمل مشخص کرد که آیا فرد بعد از عمل و کاهش وزن دچار افتادگی و شل‌شدن پوست می‌شود یا خیر. از جمله عوامل مؤثر بر این عارضه می‌توان به سن، ورزش، سرعت کاهش وزن و غیره اشاره کرد؛ البته کسانی که بعد از عمل جراحی دچار افتادگی پوست شده‌اند، می‌توانند به راحتی با انجام یک عمل پیکرتراشی، مشکل را برطرف نمایند.
یکی از اصلی ترین نگرانی ها , افتادگی پوست بعد از عمل اسلیو است اما راه حل جلوگیری از آن کشف شده است!!! کلیک کنید و با روش های جلوگیری از این عارضه آشنا شوید.
جراحی اسلیو معده عوارض و خطرات بلندمدتی نیز در بر دارد که از جمله اصلی‌ترین آنها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- انسداد دستگاه گوارش
- فتق
- رفلاکس معده به مری
- قند خون پایین (هیپوگلیسمی)
- سوء تغذیه
- استفراغ
1. انسداد دستگاه گوارش
انسداد دستگاه گوارش به دلیل تنگی در مسیر معده یا روده‌ها رخ می‌دهد. این مشکل می‌تواند ناشی از ایجاد بافت اسکار در محل جراحی، پیچ‌خوردگی روده یا انسداد ناشی از تجمع غذا باشد. حالت تهوع، استفراغ، درد شدید شکم و عدم توانایی در دفع گاز بدن یا مدفوع از جمله علائم انسداد و عوارض اسلیو معده شمرده می‌شوند. درمان انسداد به شدت آن بستگی دارد و با اصلاح رژیم غذایی، تجویز داروهای خاص یا در موارد شدیدتر، جراحی مجدد برای باز کردن مسیر گوارش انجام می‌شود. پایش منظم وضعیت دستگاه گوارش پس از عمل و پیروی از دستورات رژیمی پزشک به پیشگیری از این عارضه کمک می‌کند.
2. فتق
هر قسمتی از بدن که تحت عمل جراحی قرار بگیرد، مستعد بروز فتق خواهد بود. این عارضه به دلیل تضعیف عضلات نگهدارنده اندام مربوطه به وجود می‌آید. فتق معمولاً با علائمی مانند برآمدگی در ناحیه شکم، درد هنگام فعالیت بدنی یا ناراحتی مزمن همراه خواهد بود. لازم به ذکر است که احتمال بروز این مورد از عوارض اسلیو معده کم است و در اغلب موارد به علت عدم رعایت مراقبت‌های بعد از جراحی مانند انجام ورزش‌های سنگین در دوران نقاهت، رخ می‌دهد. در نظر داشته باشید که فتق ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها بعد از انجام جراحی نیز بروز کند؛ بنابراین در صورت مشاهده اولین علائم و نشانه‌ها، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
3. رفلاکس معده به مری
فشار وارده بر اسفنکتر مری موجب بروز رفلاکس معده به مری (GERD) می‌شود. پس از کاهش حجم معده، ممکن است اسفنکتر مری به طور کامل بسته نشود و اسید معده به مری بازگردد. این مشکل منجر به علائمی مانند سوزش سر دل، درد قفسه سینه، حس کردن طعم ترش در دهان و حتی آسیب به پوشش مری می‌شود. در برخی موارد، این عوارض اسلیو معده نیاز به درمان دارویی مداوم یا حتی جراحی اصلاحی دارد. برای پیشگیری از رفلاکس، رعایت رژیم غذایی خاص، اجتناب از غذاهای چرب و تند، خوردن وعده‌های مختصر و پرهیز از دراز کشیدن بلافاصله پس از غذا کمک‌کننده است.
4. قند خون پایین (هیپوگلیسمی)
هیپوگلیسمی یا قند خون پایین نیز به دلیل تغییرات در جذب غذا و سوخت و ساز بدن رخ می‌دهد. پس از جراحی، با کاهش حجم معده، سرعت تخلیه معده و جذب غذا تغییر می‌کند که ممکن است باعث افت قند خون شود. علائم هیپوگلیسمی شامل لرزش، تعریق، سرگیجه، ضعف، سردرد و حتی گیجی می‌شود. این مشکل معمولاً به دلیل افزایش ترشح انسولین پس از مصرف غذاهای با شاخص گلیسمی بالا رخ می‌دهد. هیپوگلیسمی را می‌توان با مصرف وعده‌های غذایی کوچک و مکرر، انتخاب مواد غذایی با شاخص گلیسمی پایین و نظارت بر سطح قند خون درمان کرد. در صورت بروز علائم شدیدی از این عوارض اسلیو معده، ممکن است بیمار نیاز به درمان دارویی داشته باشد.
5. سوء تغذیه
سوء تغذیه یکی دیگر از معایب عمل اسلیو و عوارض اسلیو معده است که به دلیل کاهش حجم معده و محدودیت در جذب مواد مغذی به وجود می‌آید. پس از جراحی، ممکن است بیمار نتواند تمام مواد مغذی ضروری مانند ویتامین‌ها، مواد معدنی، پروتئین‌ها و چربی‌ها را به میزان کافی دریافت کند. این مشکل به‌ویژه در صورت عدم رعایت دقیق رژیم غذایی و مکمل‌های تجویزی از سوی پزشک، تشدید می‌شود. علائم سوء تغذیه شامل کاهش وزن غیرقابل کنترل، ضعف عمومی، ریزش مو، خستگی و اختلالات پوستی می‌شود. در صورت تشخیص کمبود توسط پزشک، با مصرف ویتامین‌ها و مکمل‌های معدنی، این مشکل حل خواهد شد.
6. استفراغ
استفراغ یکی از عوارض اسلیو معده به صورت بلندمدت است که به دلیل تغییرات در ساختار معده و کاهش حجم آن ایجاد می‌شود. پس از جراحی، معده کوچکتر می‌شود و ممکن است فرد قادر به هضم یا نگهداری غذا در معده نباشد، که منجر به استفراغ می‌شود. این مشکل به دلیل خوردن حجم زیادی از غذا، مصرف غذاهای چرب یا سنگین یا حتی استرس و اضطراب پس از جراحی رخ می‌دهد.
استفراغ مکرر منجر به کم‌آبی بدن، اختلالات الکترولیتی و کاهش وزن غیرارادی می‌شود. برای پیشگیری از این عوارض عمل اسلیو معده، بیماران باید از خوردن وعده‌های غذایی سنگین پرهیز کنند و به تدریج حجم غذا را افزایش دهند؛ همچنین رعایت رژیم غذایی سبک، جویدن کامل غذا و اجتناب از دراز کشیدن بلافاصله پس از غذا خوردن به کاهش احتمال استفراغ کمک می‌کند.
جلوگیری و کاهش عوارض عمل اسلیو معده
جهت جلوگیری از بروز عوارض اسلیو معده ، باید اقدامات و ملاحظات زیر را قبل از انجام جراحی در نظر داشته باشید:
- انتخاب درست پزشک جراح و بیمارستان معتبر و مجهز
- انجام آزمایشات مختلف و بررسی‌های بدنی در زمان مقرر
- در صورت دارا بودن بیماری خاص یا مصرف دارو، پزشک جراح باید از قبل در جریان قرار گرفته باشد.
- رعایت رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک، به مدت دو هفته قبل از انجام جراحی برای کاهش حجم کبد و دسترسی راحت‌تر جراح به معده
- عدم استفاده از داروهای رقیق‌کننده خون مانند آسپرین، به مدت یک هفته قبل از عمل جراحی، برای جلوگیری از بروز عوارض عمل اسلیو معده مانند خونریزی در حین جراحی و بعد از آن.
- ناشتا بودن قبل از انجام جراحی اسلیو معده. در صورت وجود باقی‌مانده غذا در معده، در زمان جراحی امکان مسدود شدن ریه‌ها و راه تنفسی وجود دارد.
جمع‌بندی
به طور کلی، عوارض اسلیو معده به نسبت سایر روش‌های جراحی لاغری، کمتر است. عوارض این عمل به دو دسته تقسیم می‌شوند. دسته اول عوارضی که به علت نحوه انجام عمل به وجود می‌آیند و دسته دوم شامل عوارضی می‌شوند که به علت عدم آموزش صحیح به بیمار و عدم انجام مراقبت‌های مناسب بعد از عمل اتفاق می‌افتند. برای جلوگیری از بروز عوارض هر دو دسته، باید در انتخاب پزشک جراح خود دقت کنید.
کلیک کنید و همین حالا با بهترین دکتر اسلیو معده در تهران آشنا شوید و بدانید برای داشتن جراحی صد در 100 موفقیت آمیز, پزشک شما باید چه ویژگی هایی داشته باشد.
فارق از اینکه اسلیو معده چه عوارضی دارد، تجربه پزشک می‌تواند یکی از نکات کلیدی افزایش شانس موفقیت این جراحی باشد و خطر بروز عوارض جراحی اسلیو را تا حد بسیار زیادی کاهش می‌دهد. برای انجام یک عمل اسلیو معده مطمئن، با کمترین میزان عوارض می‌توانید به دکتر ناصر یاهو مراجعه کنید.
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22931-gastric-sleeve-surgery
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/sleeve-gastrectomy/about/pac-20385183
بدون نظر