جراحی اسلیو معده با روش لاپاراسکوپی، یکی از پیشرفته‌ترین و مؤثرترین روش جراحی چاقی برای درمان اضافه وزن زیاد و مشکلات مرتبط با نامتناسب بودن اندام است. امروزه با کم شدن تحرک مردم و رواج انواع غذاهای فست فود و مضر، با افزایش روزافزون تعداد افرادی که از چاقی و عوارض آن رنج می‌برند، مواجه هستیم. برخی از این افراد، برای به دست آوردن تناسب اندام خود، از طریق رژیم و ورزش به نتیجه‌ای نرسیدند؛ در این صورت نیاز به راهکارهای جدید و کم تهاجمی برای کاهش وزن بیش از پیش احساس می‌شود.
اسلیو معده که به عنوان یکی از محبوب‌ترین روش‌های جراحی کاهش وزن شناخته می‌شود، شامل حذف بخش بزرگی از معده و باقی گذاشتن یک لوله باریک از آن است. این تغییر فیزیکی نه تنها حجم معده را کاهش می‌دهد؛ بلکه ترشح هورمون‌های مرتبط با اشتها را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد که در نتیجه، فرد احساس سیری زودتری می‌کند و مصرف غذا کاهش می‌یابد. روش لاپاراسکوپی که به عنوان یک تکنیک جراحی کم تهاجمی شناخته می‌شود؛ از طریق چند برش کوچک در ناحیه شکم انجام می‌شود.
این روش، نسبت به جراحی‌های باز، مزایای فراوانی از جمله کاهش درد و ناراحتی پس از عمل، کوتاه‌تر بودن دوره بهبودی و کاهش خطر عفونت و دیگر عوارض دارد. جراحان با استفاده از ابزارهای دقیق لاپاراسکوپی و یک دوربین کوچک، قادرند تا با دقت بالا و کمترین میزان تهاجم، عمل اسلیو معده را انجام دهند.
در این مطلب، به بررسی جامع فرایند اسلیو معده با روش لاپاراسکوپی، خواهیم پرداخت و سپس مزایا و معایب آن را تحلیل خواهیم کرد. همچنین، به بررسی دقیق مراحل عمل، مراقبت‌های پس از جراحی و نتایج بلندمدت آن خواهیم پرداخت. هدف اصلی این مقاله، ارائه اطلاعات دقیق و مستند به بیماران است، تا بتوانند تصمیمات آگاهانه‌تری در خصوص استفاده از این روش جراحی بگیرند.
اسلیو معده لاپاراسکوپی چیست
اسلیو معده با روش لاپاراسکوپی، یک نوع جراحی برای کاهش وزن است که به عنوان یکی از رایج‌ترین و مؤثرترین روش‌های جراحی باریاتریک شناخته می‌شود. این عمل جراحی به‌ویژه برای افرادی که با چاقی مفرط مواجه هستند و نتوانسته‌اند با رژیم غذایی و ورزش به وزن مطلوب برسند، پیشنهاد می‌شود.
پیش از جراحی، بیماران باید تحت مشاوره‌های پزشکی و تغذیه قرار گیرند؛ تا آمادگی کامل برای عمل جراحی و تغییرات سبک زندگی بعد از آن را داشته باشند. برای انجام جراحی بیماران باید آزمایش‌های مختلف و بررسی‌های تصویری برای ارزیابی سلامت عمومی را انجام دهند. معمولاً متخصص یک رژیم غذایی مخصوص قبل از جراحی، تجویز می‌شود تا کبد کوچک‌تر شده و عمل جراحی راحت‌تر انجام شود.
برای شروع جراحی لاغری بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد تا هیچ دردی حس نکند. سپس جراح چند برش کوچک (حدود ۵ تا ۱۰ میلی‌متر) در ناحیه شکم ایجاد می‌کند و ابزارهای لاپاراسکوپی و یک دوربین کوچک از طریق این برش‌ها وارد شکم می‌شوند. دوربین تصاویر دقیقی از داخل شکم به نمایشگر منتقل می‌کند و جراح می‌تواند با دقت بالا عمل را انجام دهد. اینک جراح حدود ۷۵ تا ۸۰ درصد از حجم معده را حذف می‌کند و معده، به شکل یک لوله باریک، به اندازه یک موز در می‌آید.
این کاهش حجم معده، باعث کاهش قابل توجهی در ظرفیت آن و در نتیجه کاهش مصرف غذا می‌شود. پس از اتمام عمل، برش‌های ایجاد شده با استفاده از بخیه‌ها یا چسب‌های مخصوص بسته می‌شوند. پس از جراحی نیز، بیمار معمولاً یک تا دو روز در بیمارستان بستری می‌شود تا وضعیت وی تحت نظر قرار گیرد و پس از جراحی، بیمار باید یک رژیم غذایی مایع را شروع کرده و به تدریج به سمت غذاهای نرم و سپس غذاهای جامد پیش برود؛ این فرایند معمولاً چند هفته طول می‌کشد.
جراحی اسلیو معده با روش لاپاراسکوپی، یک راهکار مؤثر و کم تهاجمی برای کاهش وزن در افرادی است که با چاقی مفرط دست و پنجه نرم می‌کنند. این روش با کاهش حجم معده و تأثیر بر هورمون‌های مرتبط با اشتها، به کاهش وزن و بهبود وضعیت سلامتی بیمار کمک می‌کند. با این حال، مانند هر جراحی دیگری، این روش نیز، دارای خطرات مخصوص به خود است و نیازمند مراقبت‌های پس از جراحی می‌باشد. تصمیم‌گیری برای انجام این عمل باید با مشاوره دقیق پزشکی و در نظر گرفتن تمام جوانب انجام شود.
تفاوت بین اسلیو معده لاپاراسکوپی و جراحی اسلیو باز
تفاوت‌های اساسی و مهمی بین دو روش لاپاراسکوپی و جراحی اسلیو باز وجود دارد که شامل نحوه انجام جراحی، میزان تهاجم، زمان بهبودی و عوارض احتمالی می‌شود. در ادامه به توضیح تفاوت‌های بین این دو روش می‌پردازیم:
نحوه انجام جراحی
جراحی لاپاراسکوپی شامل ایجاد چند برش کوچک (حدود ۵ تا ۱۰ میلی‌متر) در ناحیه شکم است و برای انجام آن از ابزارهای لاپاراسکوپی شامل دوربین و ابزارهای جراحی بلند و باریک استفاده می‌شود، که از طریق برش‌های کوچک وارد شکم می‌شوند. دوربین لاپاراسکوپی، تصاویر دقیقی از داخل شکم به نمایشگر منتقل می‌کند و جراح می‌تواند با دقت بالا عمل را انجام دهد.
در جراحی باز، یک برش بزرگ (حدود ۱۵ تا ۲۵ سانتی‌متر) در ناحیه شکم ایجاد می‌شود تا جراح بتواند، مستقیماً به معده دسترسی پیدا کند. جراح از ابزارهای جراحی معمولی استفاده می‌کند و دید مستقیم به محل جراحی دارد.
میزان تهاجم
به دلیل ایجاد برش‌های کوچک در جراحی لاپاراسکوپی و استفاده از ابزارهای دقیق و کوچک، آسیب کمتری به بافت‌های اطراف وارد می‌شود و به عنوان یک روش کم تهاجمی، شناخته می‌شود. اما جراحی باز به دلیل برش بزرگ‌تر، تهاجمی‌تر محسوب می‌گردد؛ زیرا برش بزرگ‌تر ممکن است به بافت‌های بیشتری آسیب وارد کند.
دوره بهبودی
بیماران معمولاً با جراحی لاپاراسکوپی سریع‌تر بهبود می‌یابند و می‌توانند زودتر به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند. همچنین به دلیل برش‌های کوچک‌تر، درد و ناراحتی پس از عمل نیز کمتر است و بیماران تنها یک الی دو روز باید در بیمارستان بستری شوند.
در جراحی باز بیماران به زمان بیشتری برای بهبود نیاز دارند و ممکن است؛ مدت زمان بیشتری طول بکشد تا به فعالیت‌های عادی بازگردند. برش‌های بزرگ‌تر می‌تواند، درد و ناراحتی بیشتری به همراه داشته باشد و بیماران باید به مدت بیشتری در بیمارستان بستری شوند (۳ تا ۵ روز).
عوارض احتمالی
در لاپاراسکوپی به دلیل ایجاد برش‌های کوچک‌تر، خطر عفونت نیز کمتر است و جای زخم‌های لاپاراسکوپی، معمولاً کوچک‌تر و کمتر قابل مشاهده هستند. در جراحی باز به دلیل برش بزرگ‌تر، خطر عفونت و احتمال بروز عوارض پس از عمل بیشتر است. همچنین جای زخم جراحی باز معمولاً بزرگ‌تر و بیشتر قابل مشاهده می‌باشد.
روش لاپاراسکوپی و جراحی باز، هر دو روش‌های مؤثری برای کاهش وزن هستند؛ اما تفاوت‌های اساسی در نحوه انجام، میزان تهاجم، دوره بهبودی و عوارض احتمالی دارند. با این حال، جراحی باز نیز در موارد خاص و شرایط ویژه کاربرد دارد. به عنوان مثال، در مواردی که بیمار قبلاً جراحی شکمی داشته و بافت‌های چسبنده زیادی در ناحیه شکم وجود دارد، یا در برخی شرایط اورژانسی که دسترسی سریع و مستقیم به محل جراحی ضروری است؛ از جراحی باز استفاده می‌شود. انتخاب بین این دو روش باید با مشاوره دقیق پزشکی و بررسی شرایط خاص هر بیمار انجام شود.
مزایای اسلیو معده لاپاراسکوپی
جراحی اسلیو معده با روش لاپاراسکوپی، به عنوان یکی از روش‌های نوین و مؤثر در درمان چاقی مفرط، دارای مزایای متعددی است که آن را نسبت به روش‌های جراحی باز و حتی برخی دیگر از جراحی‌های باریاتریک برتر می‌سازد. در ادامه به تفصیل مزایای این روش را شرح می‌دهیم:
- کاهش وزن مؤثر و پایدار طی یک تا دو سال پس از جراحی تا حدود ۵۰ تا ۷۰ درصد از وزن اضافی
- کمترین تهاجم و بهبود سریع
- کاهش درد و ناراحتی پس از جراحی
- خطر کمتر عفونت و عوارض پس از جراحی
- کاهش ترشح هورمون‌های اشتها
- بهبود مشکلات مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، آپنه خواب و مشکلات مفصلی
- کیفیت زندگی و سلامت عمومی
- عدم نیاز به تغییر مسیر روده‌ها
- بهبود سریع‌تر جای زخم
جراحی اسلیو معده با روش لاپاراسکوپی، یکی از بهترین گزینه‌ها برای افرادی است که با چاقی مفرط دست و پنجه نرم می‌کنند. با این حال، تصمیم‌گیری برای انجام این جراحی، باید با مشورت دقیق متخصص چاقی و در نظر گرفتن تمامی شرایط فردی بیمار انجام شود.
کاندیداهای لاپاراسکوپی اسلیو معده
کاندیداهای مناسب برای لاپاراسکوپی معده (یا جراحی لاپاراسکوپی معده) معمولاً شامل افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) آن‌ها بالاتر از 40 باشد یا کسانی که BMI بین 35 تا 40 دارند و مشکلات مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا، یا بیماری‌های قلبی دارند؛ می‌شود. همچنین افرادی که با روش‌های غیرجراحی مانند رژیم غذایی و ورزش موفق به کاهش وزن و بهبود وضعیت سلامتی خود نشده‌اند نیز، می‌توانند از طریق اسلیو معده به وزن دلخواه خود برسند.
این جراحی برای افرادی مناسب است که آمادگی و تعهد لازم برای پیروی از رژیم‌های غذایی و تغییرات سبک زندگی بعد از جراحی را دارند و از مصرف الکل و مواد مخدر، خودداری می‌نمایند. علاوه بر آن افرادی که به دلیل مشکلات گوارشی مانند زخم معده، رفلاکس معده – مری (GERD)، یا سایر اختلالات گوارشی نیاز به جراحی دارند، روش لاپاراسکوپی بهترین روش جراحی برای آن‌ها است.
خطرات و عوارض اسلیو معده به روش لاپاراسکوپی
عمل اسلیو معده به روش لاپاراسکوپی، می‌تواند مانند هر جراحی دیگری، با خطرات و عوارض مختلفی همراه باشد که برخی از این خطرات و عوارض عبارت‌اند از:
- خونریزی
- عفونت در ناحیه جراحی
- نشت معده در محل بخیه‌ها
- رفلاکس معده
- کمبود مواد مغذی و ویتامین‌ها به دلیل کاهش جذب غذا
- کاهش وزن ناکافی یا بازگشت وزن
- نیاز به جراحی‌های اصلاحی در صورت نشت اسید معده و غیره
- تهوع و استفراغ
- مشکلات گوارشی مانند یبوست یا اسهال
- احساس خستگی و کم انرژی بودن به دلیل کاهش کالری مصرفی
برای کاهش این عوارض، انتخاب جراح مجرب، رعایت توصیه‌های پزشکی پس از جراحی و پیگیری منظم با پزشک بسیار مهم است.
مراقبت و بهبودی پس از عمل اسلیو معده به روش لاپاراسکوپی
مراقبت و بهبودی پس از عمل اسلیو معده، نیاز به توجه ویژه و رعایت دقیق دستورات پزشک دارد. برای انجام مراقبت‌های اولیه پس از جراحی معمولاً ۲ تا ۳ روز بستری در بیمارستان، برای اطمینان از عدم وجود عوارض حاد لازم است و حداقل یک هفته استراحت کامل در خانه داشته باشید تا از بروز عوارض احتمالی جلوگیری شود. هفته اول بیمار باید مایعات شفاف مانند آب، آب‌میوه‌های طبیعی بدون شکر، سوپ صاف شده و ژله بدون شکر استفاده کند.
در هفته دوم ورود به رژیم نیمه مایع مانند ماست کم‌چرب، سوپ‌های نرم و نوشیدنی‌های پروتئینی برای بیمار مجاز است و مصرف غذاهای پوره‌ای و نرم مانند سیب زمینی پوره شده، میوه‌ها و سبزیجات نرم شده در هفته سوم، مشکلی ایجاد نمی‌کند. بعد از آن بیمار می‌تواند به رژیم غذایی معمولی، اما با حجم‌های بسیار کوچک ورود کند؛ اما باید غذاها را کامل بجود.
در رابطه با فعالیت‌های بدنی در هفته‌های اول، بیمار فقط مجاز به پیاده روی‌های سبک برای جلوگیری از تشکیل لخته‌های خونی می‌باشد. پس از یک ماه، فرد می‌تواند به صورت تدریجی فعالیت بدنی خود را افزایش دهد و از ماه‌های بعد تا جایی که اذیت نشده و احساس درد نکند، می‌تواند فعالیت‌های ورزشی منظم انجام دهد.
توجه کنید که مراجعه به پزشک برای بررسی وضعیت سلامتی و تنظیم رژیم غذایی و فعالیت‌های بدنی و انجام آزمایشات منظم، برای بررسی میزان ویتامین‌ها و مواد معدنی خون ضروری می‌باشد. شما می‌توانید طبق توصیه پزشک، برای تأمین ویتامین و مواد معدنی مورد نیاز بدن، مکمل‌های مربوطه را استفاده کنید. بعد از عمل اسلیو معده از مصرف نوشیدنی‌های گازدار قندی پرهیز کرده و بدن خود را با نوشیدن مقدار کافی آب هیدراته نگه دارید.
منبع:
بدون نظر